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radiographie avec produit de contraste
 

LAVEMENT RADIO-OPAQUE

Indications : Elles sont maintennant limitées du fait de la supériorité de l'examen TDM ou colo-TDM. Echec ou complément de la coloscopie, contrôle d'anastomoses digestives…

Contre-indications relatives : grossesse selon terme.

Modalités de préparation variables selon situations :

• Situation d'urgence : préparation digestive réduite, utilisation préférentielle d'un produit iodé comme moyen de contraste.

• Examen programmé : préparation digestive reposant sur un régime sans résidu pendant 72H avant l'examen , la prise de laxatifs (la veille au soir ) , un lavement évacuateur . Utilisation préférentielle d'un produit baryté.

Modalités de l'examen :

Réalisation d'un cliché sans préparation puis pose d'une canule anale. Chez les personnes moins continentes il peut être nécessaire de gonfler un petit ballonnet afin d'assurer la position intra rectale de la sonde .Les clichés sont réalisés en cours de remplissage , sous diverses incidences, sous contrôle scopique , ce qui permet de différencier des anomalies fonctionnelles et organiques ; Un dernier cliché est réalisé après passage aux toilettes.

IMPORTANT :

Ce type d'examen répond à des indications bien particulières. L'exploration du colon est avant tout du domaine de la colonoscopie qui doit être l'examen de référence pour la recherche de polypes ou de tumeurs.

TRANSIT OESO-GASTRO-DUODENAL

Indications : Gène au passage des aliments ( dysphagie) , fausses routes alimentaires, Recherche de hernie hiatale , de reflux gastro-oesophagien, Complément d'une fibroscopie ou fibroscopie impossible, Bilan pré ou post-opératoire , contrôle d'anastomoses digestives…Contre-indications relative : Grossesse, ou suspicion de grossesse.

Précautions : Fausses routes alimentaires , état pulmonaire.

Modalités de préparation : A jeun.

Modalités de l'examen :

Réalisation d'un cliché sans préparation puis absorption de produit baryté, Sous contrôle scopique réalisation de clichés successifs sous diverses incidences.


UROGRAPHIE INTRA-VEINEUSE (UIV)

Indications : en complément de l'échographie et de la radiographie simple dans les colites néphrétiques, bilan  préopératoire ....

Contre-indications : grossesse, contre-indication à l'injection de produit de contraste iodé

Modalités de l'examen : réalisation d'un cliché sans injection puis réalisation de clichés séquentiels après injection de produit de contraste iodé injecté en intra-veineux.

Le produit de contraste iodé injecté  va être filtré par les reins et permettre une bonne visualisation des cavités excrétrices, des uretères puis de la vessir et de l'urètre.

aspect normal                                                           dilatation des cavités